Společnost

Počet nahlášených stížností:	129
Z toho za letošní rok:	0
Stále v řešení:	2

Zobrazit všechny stížnosti na společnost

Hodnocení spokojenosti

42%

58%

Toto skore je založeno na 19 stížnostech.

#35942Nesouhlas s výpočtem pojistného plnění, Životní pojištění MUDr. Martina Hamšíková, DiS.

Stav stížnosti

uzavřeno

Celková doba trvání

3 měsíce 1 den 11 hodin

Detail stížnosti

Publikováno
05.10.2019, před 5 lety

MUDr. Martina Hamšíková, DiS.

Znění stížnosti

Vážená pojišťovno, obracím se na Vás s nesouhlasem výpočtu pojistného plnění na pojistné události číslo 1610766380042 k pojistné smlouvě číslo 71475908-18.
Již v roce 2017 jsem bohužel musela podat nejméně 2 odvolání a zaslat i anatomické zakreslení poškození Fct. fibulae dist. l.sin, subluxatio sub talo a art. Choparti l.sin., aby došlo ke správnému plnění.
Nyní bohužel došlo opět k nesprávnému posudku a opravdu mne nebaví se pořád dožadovat svých práv. Proto Vás žádám o řádné dovyplacení pojistného plnění.
Nesouhlasím s hodnocením oběhových a trofických poruch na dolní končetině, deformitami v oblasti hlezna a nohy, pronace a supinace nohy je zcela omezená a Vy jste mi přiznali 5% trvalých následků, což je úplný výsměch. Z toho i vyplývající omezení pohyblivosti hlezenného kloubu. Vše je doloženo ve zprávách od operujícího lékaře a dalšího lékaře z traumatologie. Omezení hybnosti v Chopartu, kdy je prakticky jen zcela minimální pohyb, výrazně omezuje při chůzi. Palp. bol. v oblasti talonav. skloubení, prakticky chybí pohyb v coxa pedis. RTG - artrotické změny talonaviculárního skloubení. CT - subchondrální skleróza os naviculare při kloubní ploše pro talus, v této oblasti patrný defekt kortikalis. Osteofyty na dorz. okraji os naviculare a talu.
Vzhledem k nálezu a stavu nelze očekávat zlepšení stavu, spíše postupnou progresi stavu, déza kloubu.
Žádám Vás o včasné vyřešení. S pozdravem MUDr. Martina Hamšíková, DiS.
5.10.2019

Požadované řešení

Vyplacení pojistného plnění

Sdílejte

Máte za to, že je obsah této stížnosti nezákonný, nebo neslučitelný s našimi smluvními podmínkami? Takový obsah můžete nahlásit zde.

Vyjádření dTestu

Publikováno
7.10.2019 15:39, před 5 lety

Nesouhlasí-li spotřebitelka s postupem pojišťovny, má možnost podat proti tomuto postupu stížnost. Stížnosti se doručují na adresu pojistitele Česká pojišťovna a.s., P. O. BOX 305, 659 05 Brno a vyřizují se písemnou formou, pokud se strany nedohodnou jinak. Nereaguje-li pojišťovna na stížnost nebo ji zamítne, může se spotřebitelka obrátit i na Českou národní banku, Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1, která je orgánem dohledu nad pojišťovnictvím.

V případě, že by se jednalo o životní pojištění, k mimosoudnímu řešení sporů mezi spotřebitelem (pojistníkem, pojištěným, oprávněnou osobou nebo obmyšleným) a pojišťovnou je příslušný finanční arbitr. Finančního arbitra lze kontaktovat na adrese: Kancelář finančního arbitra, Legerova 1581/69, 110 00 Praha 1. Více informací naleznete na www.financniarbitr.cz.

Průvodce podáním návrhu je možné vyhledat na následujících webových stránkách www.finarbitr.cz/cs/reseni-sporu/pruvodce-podanim-navrhu.html. Finanční arbitr musí rozhodnout do 90 dnů od shromáždění všech podkladů nutných pro rozhodnutí. Tato lhůta může být maximálně prodloužena o dalších 90 dnů. Řízení není zpoplatněno, proto spolu s návrhem není třeba hradit žádný poplatek.

Podmínkou zahájení postupu mimosoudního řešení sporu před finančním arbitrem je skutečnost, že se stěžovateli nepodařilo vyřešit spor přímo s pojišťovnou.